甲状腺结节分为良性和恶性结节，对于良性结节，大部分情况下无需特殊治疗，只需定期复查以观察变化，这些结节多数属于囊实性或囊性结节，其中一部分可能由甲亢或桥本病引起，针对这些疾病，需要进行内分泌治疗，通过调整甲功水平来控制病情，药物治疗是首选，但如果甲亢控制不佳，可以考虑手术切除或碘131治疗，随后进行口服激素替代治疗，这种治疗方式的优点是避免甲亢的副作用，但缺点是可能需要终身服药。
对于恶性结节，通常需要根据甲状腺分类来决定治疗方式，分类在4/5类的结节，根据实性、低回声、钙化、纵横比、形态不规则等多个指标来判断，如果是恶性结节，手术通常是首选治疗方式，目前存在过度检查和治疗的现象，许多小结节可能是良性的，可以先观察而非立即手术，特别是对于那些发展缓慢、多年无变化的结节，尤其是年龄较大的患者，可以选择保守观察。
甲状腺结节的治疗方式还需根据结节大小、性质以及伴随症状来决定，如果结节单发、直径大于1cm且周边血流信号丰富伴有强回声，需要进一步检查并可能需要进行手术治疗，对于多发的结节，直径不超过1cm、与周围血流信号不丰富且无钙化的情况，可以选择定期观察，并在1-3个月内复查甲状腺彩超，如果发现结节迅速增大或直径大于5cm并伴有甲亢症状，必须立即手术治疗。
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