1978年的亚运会奖牌榜中，中国获得了56枚金牌，位列第一；日本获得了34枚金牌，位居第二。其余各国都取得了各自优异的成绩，共获得128枚奖牌。
日本体育代表团以70枚金牌、58枚银牌、49枚铜牌共177枚奖牌位列金牌榜和奖牌榜第一；我国体育代表团以51枚金牌、55枚银牌、45枚铜牌共151枚奖牌位列金牌榜和奖牌榜第二；韩国以18枚金牌、20枚银牌、31枚铜牌共69枚奖牌位列金牌榜和奖牌榜第三；朝鲜以15枚金牌、13枚银牌、15枚铜牌位列金牌榜和奖牌榜第四；泰国以11枚金牌、11枚银牌、20枚铜牌位列金牌榜和奖牌榜第五；印度以11枚金牌、11枚银色、6枚铜牌位列金牌榜和奖牌榜第六和奖牌榜第七；印度尼西亚以8枚金牌、7枚银色、18枚铜牌位列金牌榜和奖牌榜第七和奖牌榜第六。
巴基斯坦、菲律宾、伊拉克、新加坡、马来西亚、蒙古、黎巴嫩、叙利亚、缅甸、英属香港、斯里兰卡、科威特分列奖牌榜的8至19位。
本届亚运会颁发金牌201枚、银牌198枚、铜牌226枚，共计625枚奖牌。
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